發表評論 前不久，市民周先生因患胰腺癌，從本市某二級醫療機構轉至三甲醫院。沒住幾天，醫院便發出了“逐客令”：由于周先生癌癥已近晚期，幾乎沒有救治希望，建議出院，騰出床位給更需要救治的患者。周先生一家為此犯了愁，大醫院不肯收、小醫院不敢去，晚期癌癥患者該到何處去求醫？
根據市疾控中心的統計顯示，上海是全國癌癥高發地區之一，每10萬人口中新發癌癥患者超過300例，迄今共有癌癥患者14萬余人。與此同時，全市每年約有2萬名晚期癌癥患者，他們發生中度或重度疼痛的比例高達75%。堪稱“重病號”的晚期癌癥患者，卻常無處就診。一方面，大醫院對床位周轉有嚴格規定，住院須有一定救治指征，晚期癌癥患者幾乎喪失救治希望，一般很難被收入病房；另一方面，小醫院治療腫瘤欠缺規范，病人對醫院缺乏信任，醫院自身也不敢收重病人。
大醫院拒收晚期癌癥病人也有苦衷。以復旦大學附屬腫瘤醫院為例，住院患者中晚期癌癥已占了較大比例，病房“腸梗阻”現象嚴重，新病人收不進來、收進來的舊病人又轉不出去———如此，既耽擱了其他患者就診，更使醫療資源無法得到合理利用。
腫瘤醫院胸外科主任陳海泉教授解釋，腫瘤治療也分層次，早診斷早治療的應采用根治方法；中期癌癥須采用挽救性療法；至于基本喪失救治機會的晚期癌癥，則應以解決疼痛、改善患者生活質量為主。記者了解到，在美國等發達國家，晚期癌癥患者一般通過家庭醫生，聯系家附近的社區醫院，并進行止痛、心理輔導等寧養治療。作為申城首家寧養機構，新華寧養院負責人陳強教授告訴記者，幾年來寧養院為3100余名晚期癌癥患者提供服務，切實解決了患者及家屬的心頭之憂。
如何讓更多晚期癌癥患者安度人生最后一刻？專家建議：大醫院應與小醫院多聯合，普及規范治療腫瘤的方法，以此來將晚期癌癥患者“下沉”至基層；基層醫療機構則應加強服務意識，加強寧養概念、增設寧養服務，緩解大醫院晚期癌癥患者“人滿為患”的現狀。所幸的是，這般努力已經開始，記者獲悉，新華寧養院與楊浦區衛生局已簽署合作協議，今年寧養院將走進社區，為區內晚期癌癥患者提供寧養服務。（記者 顧泳）
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